Гименолепидоз или карликовый цепень: симптомы и лечение, фото

Карликовый цепень можно встретить повсеместно, но предпочитает червь селиться в жарких тропических странах. Свое название паразит получил за маленькие размеры – до 5 см у взрослой особи. При этом отдельные составляющие тела карликового цепня можно рассмотреть разве что через фото, сделанные под микроскопом. Но это не уменьшает опасность гельминтоза.Карликовый цепень – самый маленький среди солитеров, а его яйца можно исследовать только под микроскопом. Большинство людей знакомы с ним только по фото с уроков биологии, но, на самом деле, этот паразит распространен повсеместно. Несмотря на скромные размеры (до 5 см) и краткий срок жизни, составляющий всего месяц-полтора, этот солитер способен обеспечить проблемы со здоровьем на протяжении многих лет.

Заразиться паразитом можно по всему миру, поэтому не стоит пренебрегать профилактическим лечением. Особенно внимательными стоит быть родителям, ведь детский кишечник – любимое место обитания цепня.

Цикл развития карликового цепня

Яйца глиста покидают тело инвазированного млекопитающего с каловыми массами и оказываются в окружающей среде. Так начинается жизненный цикл карликового цепня. Яйца способны выживать на открытом воздухе до 2-х суток. Малая продолжительность жизни компенсируется количеством и возможностью заражать насекомых, используя их как промежуточных хозяев для вылупления личинок и перехода в инвазионную стадию.

Человек заражается, если яйца или финны паразита попадают в пищеварительный тракт. Любимое место обитания солитера – тонкий кишечник. Яйца карликового цепня покрываются защитной оболочкой и прикрепляются к стенкам органа. Спустя несколько дней личинки вылупляются. Финны прогрызают слизистую оболочку кишечника и вновь закрепляются на его стенках, чтобы, питаясь клетками тела окончательного хозяина, вырасти в половозрелую форму.

Паразитируя в организме человека, цепень постоянно воспроизводит потомство, которое с каловыми массами выбрасывается в окружающую среду. Примерно треть яиц остаются в кишечнике и приводят к аутоинвазии. Это второй путь заражения. Без него паразитарная инфекция бы излечивалась самостоятельно спустя месяц из-за гибели гельминта от старости.

Симптоматика

Чтобы начать лечение, надо вначале почувствовать симптомы наличия карликового цепня в организме. А это бывает не всегда. При сильном иммунитете и крепком здоровье пищеварительного тракта, жизнедеятельность паразита подавляется, и человек даже не знает, что он болен. В таком случае обнаружить солитера можно лишь случайно.

Если иммунитет не справляется, развивается болезнь гименолепидоз. Это научное название инвазии. Ей наиболее подвержены дети от 4 до 14 лет, но могут страдать и взрослые. Нередки случаи заражения и домашних любимцев.

Первые признаки заболевания могут проявиться только через 2 недели после заражения, когда личинки разовьются в готовые к половому размножению взрослые особи и начнут активно повреждать окружающие ткани. Это проявляется через нарушения пищеварения, диарею, боли в животе и потерю аппетита. Пациент чувствует слабость и быстро утомляется. На фоне ухудшения самочувствия человек становится раздражительным и мучается от головных болей. Но это общие симптомы для всех кишечных гельминтозов, а гименолепидоз проявляется также через:

1. Воспаления. Карликовый цепень своими присосками и крючками сильно повреждает ткани. Это приводит к развитию воспалений, а пораженные места подвержены вторичному заражению бактериальными инфекциями, абсцессам и некрозам, открытию кровотечений. Из-за этого может подниматься температура, боль в животе носить приступообразный характер. В кале можно заметить примеси гнили или крови.
2. Дисбактериоз и анемия. Солитер разрушает ткани кишечника, препятствуя нормальному всасыванию питательных веществ. Продукты жизнедеятельности червя дополнительно уничтожают микрофлору, из-за чего пропадают источники витаминов РР и В2. Наличие открытых ран внутри кишечника становится причиной потери крови и анемии.
3. Аллергия. Токсины, выделяемые цепнем, отравляют весь организм. Тело, в особенности у детей, реагирует на яды через зудящую крапивницу. Также это может стать причиной увеличения лимфоузлов, развития насморка, бронхита и даже астмы.
4. Задержки развития. Главная опасность для детей заключается в том, что гименолепидоз заставляет организм тратить все силы на борьбу с паразитами. У взрослых это заметно внешне только по старению кожи, выпадению волос и ухудшению состояния ногтевых пластин. Для ребенка соседство с гельминтами опасно задержкой физического, а значит и умственного, развития.

При динамичном развитии заболевания могут появиться и дополнительные симптомы в виде постоянной рвоты, судорог и потери сознания. Но лучше начать лечение гименолепидоза при первых признаках развития патологии.

Диагностика

Обследование начинается с физикального осмотра в кабинете у врача. Наиболее показательными симптомами патологии будут спонтанные аллергические реакции, боли в животе при пальпации, бледность кожи и слизистых, а также ухудшение пищеварения. Но, учитывая, что люди чаще всего утверждают, что соблюдают все правила гигиены, внешнего осмотра недостаточно, чтобы провести диагностику гименолепидоза.

Более того, заболевание может протекать у человека скрыто, поэтому только лабораторные анализы являются достаточно эффективным методом поиска паразитов. Они проводятся в 2 этапа:

1. Исследование крови. Общий анализ позволяет отслеживать изменения в скорости оседания эритроцитов и эозинофилии. Эти показатели увеличиваются. Также врач может определить лейкоцитоз и анемию. Биохимия крови необходима, чтобы проверить здоровье печени через содержание билирубина и аминотрансфераз.
2. Исследование кала. Важно запомнить, как сдавать анализ на гименолепидоз. Схема очень простая. Необходимо с утра отнести еще свежие и теплые фекалии в лабораторию, подождать пару недель и повторить поход, а затем еще и в третий раз. Так увеличиваются шансы, что будут обнаружены яйца паразита.

При слабой инвазии врач может порекомендовать прием Фенасала, чтобы увеличить плотность яйцекладки в фекалиях. Но у препарата есть серьезные противопоказания. Поэтому чаще используется обычный анализ кала на гименолепидоз, хоть его точность составляет всего 30% при обширной инвазии.

Терапия гельминтоза

После проведенного обследования, установления диагноза и определения локализации карликового цепня, можно приступать к лечению. Важно учитывать, что паразит одновременно присутствует в организме как в виде червя, так и в форме личинок и яиц. Поэтому терапия обычно проводится в несколько циклов с перерывами в неделю. Так яйца успевают созреть, а личинки повзрослеть, но цепни еще не дают потомства, погибаю при очередном приеме антигельметиков.

Важно! Все противопаразитарные таблетки высокотоксичны. Их нельзя применять без назначения и контроля со стороны врача. Для полного выздоровления и минимизации побочных эффектов важно полностью соблюдать дозировку и правила приема таблеток.

Для врача важно не только избавить организм от червей, но и восстановить нормальную работоспособность органов пищеварения. Поэтому гименолепидоз лечится не только антигельметиками:

1. Подготовительный этап. Для упрощения лечения и защиты от побочных эффектов противоглистных препаратов используется ряд лекарств. Это гепатопротекторы, восстанавливающие нормальную работу печени и защищающие ее от ядов. Для очистки кишечника от продуктов жизнедеятельности паразитов применяются энтеросорбенты. Также необходим прием антигистаминов. Дополнительно рекомендуется соблюдать диету «Лечебный стол №13».
2. Антигельметическая терапия. Обычно применяются Фенасал, Никлозамид или Йомезан для уничтожения взрослых паразитов. Они разрушают оболочки червей, но неспособны повредить личинкам. Поэтому лечение и происходит в несколько этапов. Другой минус заключается в необходимости стабильного приема таблеток. Достаточно забыть выпить лекарство 1 раз, чтобы возникла необходимость повторить терапию. Поэтому более удобным считается однократный прием Празиквантела или Азинокса, если позволяет состояние здоровья.
3. Реабилитация. Для нейтрализации всех последствий жизни паразита в кишечнике и выведения всех остаточных компонентов лекарств продолжается прием гепатопротекторов. Также назначаются слабые проносные средства и таблетки, содержащие пробиотики для восстановления микрофлоры.

После окончания лечения пациент остается на диспансерном учете. В течение года врач будет отслеживать, не остался ли карликовый цепень в организме и не требуется ли еще один антипаразитарный курс против гименолепидоза. Наиболее важно в этот период соблюдать все меры профилактики заболевания.

Предупреждение инвазии

Чтобы не дожидаться первых признаков появления симптомов гименолепидоза, важно обеспечить охрану своего здоровья. Иммунитет к паразиту не вырабатывается, поэтому человек может защититься лишь самостоятельно:

1. Соблюдать правила личной гигиены, тщательно вымывая руки перед едой. Также нельзя халатно относиться к приготовлению пищи. Фрукты и овощи надо тщательно мыть, а блюда длительно обрабатывать термически.
2. Соблюдать санитарные нормы. Регулярная влажная уборка в доме и стирка на высоких температурах помогут защитить жилище от паразитов, принесенных с улицы. Те же правила касаются и детских садиков, школ и больниц.
3. При заражении людей из близкого окружения, стоит пройти обследование и пропить профилактический медикаментозный курс антигельметиков. Особенно это касается членов семьи пациентов инфекционного отделения больницы.

Также не стоит пренебрегать регулярными проверками на наличие паразитов в организме. Детей ежегодно обследуют на гименолепидоз в учебных заведениях, а взрослым желательно периодически самостоятельно приносить в лабораторию анализы. Это будет лучшей профилактикой и гарантией отсутствия заражения.