Укус гадюки: первая помощь и лечение, фото

Любители активного отдыха на природе знают, насколько опасным может стать укус гадюки. Ядовитые змеи распространены во всех климатических поясах, поэтому необходимо знать, что делать при контакте с опасным животным, как оказать первую помощь пострадавшему. Лечение и препараты для снятия интоксикации подбираются индивидуально в зависимости от вида пресмыкающегося.

Кто такая гадюка

Семейство гадюковых – наиболее распространенный тип змей. Они достигают в размере 0,6–1,5 м, обладают сильным пружинистым телом. Голова пресмыкающегося этого вида по строению напоминает треугольник, выделяется размером на фоне узкого туловища. Основной орган обоняния – гибкий язык, с помощью которого они контролируют температуру воздуха, ощущают запахи при поиске пищи.

Основную опасность представляют тонкие и подвижные зубы на верхней челюсти. В состоянии покоя они утоплены в незаметной бороздке, не мешают движениям языка. При атаке клыки выступают вперед, превращаясь в оружие. Они снабжены канальцами, через которые поступает яд. При укусе токсический состав беспрепятственно перетекает в ткани жертвы.

Виды гадюк

Различные виды гадюк обитают в каждом климатическом поясе. Наибольшее разнообразие видов наблюдается в теплых регионах, где природа создала пресмыкающимся идеальные условия для размножения. На территории России и соседних стран чаще встречаются следующие змеи:

• Гадюка обыкновенная. Распространена в средней полосе и южных широтах, обитает в сибирских лесах. Ее яд малотоксичен, но способен спровоцировать тяжелую аллергию.
• Степная. Популярный вид с низкой токсичностью. Змеи отличаются длиной не более 80 см, имеют контрастный окрас.
• Кавказская. Живет в гористой местности, часто встречается в южных регионах России, Грузии, Абхазии. Крупные особи чрезвычайно ядовиты, могут убить дикое животное.
• Сахалинская. Змея с оригинальным рисунком распространена в Приморье, хабаровском крае. Ядовита для людей, требует введения сыворотки после укуса.

Учитывая изменения климата, все чаще в средней полосе встречаются редкие виды гадюки Никольского или Динника, фиксируются нападения гюрзы и щитомордника.

Особенности яда гадюки

В основе яда – смесь из натуральных белков, которые вырабатываются организмом змеи. Они обладают парализующим действием, содержат опасные токсины, нарушающие свертываемость крови жертвы. Наиболее опасные компоненты:

• каудоксин;
• виперотоксин;
• кротамин;
• гироксин;
• ферменты гиалуронидазы и аминооксидазы.

Гадюки при атаке не умерщвляют свою добычу. В составе яда присутствуют нейротоксичные полипептиды, которые при попадании в кровь блокируют работу нейронов и парализуют мышцы, подавляя сопротивление.

Действие яда гадюки на человека

Белки яда при попадании в организм человека быстро разносятся с кровотоком. Он провоцирует разрушение мелких капилляров и красных телец, отвечающих за поступление кислорода к тканям. Это объясняет появления чувства онемения и сильной боли.

Укус гадюки способен спровоцировать тяжелые последствия:

• нарушается процесс свертываемости крови;
• образуются тромбы, перекрывающие вены;
• уменьшается выработка инсулина;
• резко понижается гемоглобин до критического уровня;
• нарушается проводимость нервных импульсов.

Это объясняет появление болезненных симптомов. В зависимости от концентрации яда в организме пострадавшего у пострадавшего может остановиться дыхание. Нередко развивается дисфункция почек или печени, из-за смертельной анемии возникает риск гипоксии головного мозга.

В каких случаях гадюка нападает

Вопреки мнению большинства людей, гадюки не являются агрессивными змеями. Они сознательно нападают только на жертву, которую планируют съесть. Поэтому человек и крупные животные не представляют для нее интерес. Но пресмыкающееся способно укусить или атаковать при появлении опасности для собственной жизни.

Гадюка кусает человека, если он случайно наступил на нее при прогулке, попытался из любопытства растревожить клубок змей. Излюбленные локации обитания – берега небольших водоемов, пни на садовых участках, болотистая местность. Достаточно приблизится на расстояние до 50 см, чтобы близорукое пресмыкающееся почувствовало угрозу.

Симптомы укуса гадюки у человека

Проявление симптомов зависит от многих факторов: вида гадюки, массы и возраста пострадавшего, наличие у него хронических заболеваний сердца, сосудов, почек. Чем меньше вес укушенного человека, тем быстрее проявится анемия и другие неприятные признаки интоксикации.

Первичные симптомы развиваются в течение 10–15 минут после контакта со змеей:

• место укуса становится горячим;
• вокруг точек от клыков разливается покраснение и отек;
• травмированная конечность быстро опухает.

В течение 20–30 минут развиваются более тяжелые осложнения, которые указывают на поражение нервной системы и внутренних органов:

• нарушение дыхательной функции;
• появление одышки, хрипов;
• жалобы на боль в висках или головокружение;
• выраженная тахикардия;
• кожа на лице становится красной или бледной;
• появляются позывы к рвоте.

При укусе ребенка младшего возраста время проявления симптомов сокращается до 5–10 минут. При аллергии может пропасть глотательный рефлекс, человек не контролирует мочевыделительную систему, развивается паралич тела, наблюдается асимметрия лица.

Первая помощь

Отправляясь на прогулку в лес или горы, необходимо знать основные правила безопасности и поведения при встрече со змеями. Первая помощь при укусе гадюки оказывается непосредственно после опасной атаки:

• Укушенного человека необходимо положить на ровную поверхность, приподняв ноги выше уровня головы: это уменьшает скорость проникновения токсинов в мозг.
• Снять часы или браслет, стягивающие кожу на конечности.
• Надавливая на рану подушечками пальцев, необходимо аккуратно отсосать яд, быстро сплевывая его со слюной на землю (не менее 5–10 минут).
• Обработать укус антисептическим раствором (перекись водорода, Мирамистин, настойка на спирту, водка).
• Предложить пострадавшему обильное питье: прохладный чай, чистую воду без газа, морс.
• Положить на пострадавшую конечность холодный компресс, чтобы снять отек.

После стабилизации состояния необходимо срочно доставить больного в ближайшую больницу. Чтобы правильно подобрать сыворотку или лекарственные препараты, можно снять змею на смартфон, показав фото специалистам.

Спорные действия при укусе – способ удаления яда из раны. Если у человека, который оказывает помощь, во рту имеются язвы, раны или микротрещины, токсины легко проникнут в кровь, что приведет к отравлению. Поэтому после отсасывания необходимо тщательно прополоскать слизистые слабым раствором марганцовки, выпить препарат от аллергии.

Лечение в стационаре

В условиях стационара пострадавшему вводится противоядие от укуса гадюки. Это специальная сыворотка, содержащая белки и другие компоненты, связывающие токсины в крови. Она предотвращает свертывание крови, поражение рецепторов и нервных клеток. Инструкция по применению рекомендует инъекцию в течение 12 часов после нападения. Чаще всего применяется:

• сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная;
• препарат «Антигадюка»;
• сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная очищенная.

Реакция на укус гадюки непредсказуемая, поэтому лечение предусматривает введение нескольких препаратов:

• антикоагулянтов для улучшения состава крови, предотвращения тромбоза;
• обезболивающих;
• мочегонных диуретиков (Фуросемида, Верошпирон);
• антибиотиков широкого спектра;
• лекарств для нормализации сердечного ритма (Дофамина, Норэксадрина).

Пострадавшему обязательно делают прививку от столбняка, ставят капельницу с физиологическим раствором для выведения токсичных соединений. Дополнительно применяются инъекции глюкозы. При внутренних кровотечениях или анемии применяется переливание крови, очищение организма с помощью гемодиализа.

Реабилитация после укуса гадюки занимает не менее 7–10 дней. Пациенту необходимо следить за артериальным давлением, использовать мочегонные препараты, витамины с добавлением магния и калия. При тяжелом отравлении для нормализации работы почек и печени потребуется специальная диета.

Возможные осложнения

При правильном оказании помощи удается избежать тяжелого поражения внутренних органов. Более опасные последствия наблюдаются при нападении на детей и беременных женщин. У будущих мам яд проникает в плаценту, нарушая кровоснабжение эмбриона, вызывая гипертонус и преждевременные роды. Среди возможных осложнений у пострадавших:

• столбняк;
• тромбоз вен конечностей;
• лимфедема.

На клыках гадюки присутствует большое количество бактерий, которые при попадании в рану вызывают опасные инфекции. Нередко после встречи со змеей у больного остается моральный дискомфорт, нарушение сна, требующее помощи психолога.

Что нельзя делать после укуса гадюки

Действие яда гадюки на организм больного может спровоцировать обострение хронических патологий. Чтобы неприятные последствия не привели к инвалидности или летальному исходу, после атаки змеи не следует:

• туго бинтовать место укуса, накладывать жгуты;
• обрабатывать кожу растворами на основе уксуса;
• не употреблять спиртные напитки, горячий чай или кофе;
• не втирать сок растений или ягод, используя непроверенные народные средства.

Если нет возможности доставить пострадавшего в больницу и ввести антидот от укуса, лучше связаться с врачами в телефонном режиме, получить правильные инструкции по оказанию помощи.

Как избежать укуса гадюки

Единственный способ профилактики – свести к минимуму встречу со змеями. Специалисты по работе с пресмыкающимися дают несколько полезных советов:

• Не хранить на садовом участке груды мусора, камней, убирать старые пни. Вокруг огорода необходимо регулярно скашивать траву, чтобы вовремя заметить приближение гадюки.
• При походе в лес надевать высокие сапоги из резины, которые змея не сможет прокусить.
• Высокие кучи травы в поиске грибов ворошить палкой, не садиться на поваленные деревья и пни. Змеи обитают в воде, часто греются на камнях у берега.
• Перед установкой палатки внимательно осмотреть участок, производить больше шума: змеи чувствуют вибрации, уползая в более безопасное место.

При встрече с человеком гадюка начинает шипеть, предупреждая о возможном нападении. Лучше не проявлять агрессии, не делать резких движений, давая ей возможность покинуть поляну.

Простые правила поведения помогут уберечься от укуса гадюки в лесу или на пикнике в парке. Если нападение на человека произошло, не следует поддаваться панике и волноваться. После оказания посильной помощи необходимо обязательно обратиться в больницу, пройти обследование, чтобы исключить опасные последствия.