Лейшманиоз – это недуг, вызванный очень маленькими паразитами, которые проникают в клетки тела. Существуют следующие формы лейшманиоза: висцеральные, кожного покрова, слизисто-кожный. Эти типы в свою очередь делятся на подтипы. Висцеральный лейшманиоз поражает внутренние органы, такие как печень, легкие, селезенка, сердце. Кожные соответственно поражают кожные покровы вплоть до их отделения.
Лейшмания очень опасная болезнь. Лейшманиоз у человека обычно начинается с укуса москита. При кожно-слизистом лейшманиозе отмечается нечувствительность к антибиотикам, но он поддается терапии лекарственным средствам на основе сурьмы. Впервые описание болезни появилось в Европе в середине 1700-х годов.
Наш русский врач Боровский первым обнаружил возбудителя лейшманиоза кожи в 1898 году и в честь него назвали эту болезнь (болезнь Боровского). Затем был обнаружен возбудитель висцерального лейшманиоза: Лейшманом (в честь его имени названа болезнь) в 1900 году и в 1903 году Донованом. То, что инфекция распространяется москитами установлено в 1921 году.
Факт! Каждый год в мире 60 миллионов человек страдают от лейшманиоза. Способ распространения этой болезни является трансмиссивным, то есть переносчиками лейшманиоза являются насекомые, питающиеся кровью человека (в преобладающем числе случаев заражение происходит через москитов).

В особенности опасны: лейшманиоз поражающий кожу и слизистые оболочки (кожно слизистый лейшманиоз) и висцеральный лейшманиоз. При подозрении на лейшманиоз симптомы идентифицируют недуг обычно безошибочно.
Содержание
Типы паразитов лейшманиоза и их жизненный цикл
Leishmania – это тип паразитов, провоцирующих болезнь. Всего этих типов менее тридцати. Опасными для человека считаются два десятка из них. Их развитие происходит в основном в ретикулоэндотелиальной системе (клетки, которые выполняют такие функции, как обмен веществ, барьерная функция, фагоцитарная функция) и макрофагах (клетки очищающие организм от ядовитых веществ, бактерий, чужеродных тел).
Эти микроорганизмы относятся к семейству трипаносомид (класс жгутиковых). Они за свой жизненный цикл должны поменять двух носителей (позвоночные, затем членистоногие – москиты из родов Phlebotomus и Lutzomiya). Лейшмании попадают в тело человека в основном от москитов, в которых они находятся в жгутиковой форме. В коже человека они трансформируются в безжгутиковую форму, и развиваются без жгутика, достигая 6 мкм.
Зараженная клетка может содержать до трех десятков микроорганизмов. Затем попадая в тело москита, они переходят в жгутиковую форму, достигая длины 20 мкм и, сам жгутик имеет такую же длину. Размножаются путем продольного деления. Затем происходит круговорот. Человек, как и все позвоночные, является промежуточным звеном.
Зоны и периоды риска
Инфекция эта природно-очаговая, то есть распространяется в странах, где обитают лейшманиозные существа-переносчики (грызуны, псовые, клещи, москиты). В зоне риска находятся страны, в которых обитают москиты – это страны с теплым климатом (Южная Америка, юг Северной Америки, Азия (центральная и средняя части), Европа (юго-восточная часть), африканские страны и другие).
Всего таких стран около девяноста. На территории России лейшманиоз отсутствует, симптомов к эпидемии нет, но постоянно происходят случаи, когда на территорию нашей страны приезжают инфицированные люди: туристы, как граждане нашего государства, так и иностранные, а также в группе риска находятся иностранцы, приехавшие работать в нашей стране.

Однако надо помнить, что лейшманией можно заразиться в любой стране. Не только в бедном африканском городке, но и современном европейском. Инфекция может быть привозная, также болезнь передается от человека к человеку, если инфицированный человек страдает кожным, а также слизистым лейшманиозом сразу (лечение надо начинать незамедлительно). В наше время человечество стало очень мобильным, осваиваются новые территории, как следствие происходят большие переселения людей – все это увеличивает риск заражения и эпидемий.
Опасными периодами можно считать те, в течение которых, москиты достигают предельной численности – это обычно конец лета или его начало. Но эти периоды могут меняться в зависимости от географического расположения места и погодных условий в конкретном году.
Лейшманиоз: профилактика и способы борьбы с недугом
Не допускайте заражения – занимайтесь профилактикой. Используйте индивидуальные средства защиты от насекомых. Надевайте специальную одежду от проникновения насекомых. На голову надевайте накомарник.
Существуют всевозможные кремы и спреи отпугивающие насекомых. В продаже есть браслеты от комаров, мягкий материал браслета пропитан естественным репилентом не токсичным для человека. Действие браслета около 10 дней, затем надо его менять. Изобретены отпугивающие брелоки. Брелок издает звуковой и ультразвуковой сигнал, похожий на писк самца при опасности.
Действие брелока ограничено только продолжительностью работоспособности батарейки. Пользуйтесь фумигатором, испаряющим опасное для насекомых вещество. Устанавливайте в помещениях на окна и двери антимоскитную сетку. Проводите химическую обработку помещений.

На больших территориях производится обработка пестицидами. Также возможна вырубка деревьев и осушение местности. Покос травы также дает положительный эффект. Внимательно следите за состоянием кожного покрова.
Общий перечень профилактических средств:
- механические средства защиты человека (специальная одежда);
- крема и спреи;
- отпугивающие химикаты;
- отпугивающие приборы;
- механические средства защиты для помещений (сетка);
- механическая обработка территории;
- химическая обработка помещения;
- химическая обработка территории.
Инкубационный период, осложнения, диагностика
Факторы, влияющие на инкубационный период:
- тип лейшмании;
- степень иммунитета;
- наличие других инфекций;
- возраст больного;
- особенности организма инфицированного;
- окружающая среда;
- питание.
При длительном протекании болезни ослабевает иммунитет организма. В результате ослабленный организм легко уступает свои позиции таким болезням, как пневмония, геморратигеский диатез, нефрит, агранулоцитоз. При тяжелых стадиях болезни возникают гнойно-некротические воспаления, и происходит отмирание ткани.
Диагностика лейшманиоза осуществляется по следующей информации:
- по внешним признакам кожного покрова;
- по косвенным данным (в какой стране, в каком месте недавно был пациент);
- по ощущениям больного;
- по увеличению лимфатических узлов;
- по анализу крови;
- по анализу пораженных участков кожи;
- по анализу внутренних органов.
Развитие болезни в теле человека
Развитие висцерального или кожно слизистого лейшманиоза зависит от того в каком виде он протекает. От формы болезни зависит и лечение. Главное, поставить правильный диагноз! Рассмотрим висцеральную форму. Сначала происходит укус насекомого, затем жгутиковая форма микроорганизма попадает под кожу. Происходит реакция организма и клетки-уничтожители нейтрофилы заглатывают чужеродные тела, но они не всегда могут их разрушить и лейшмании обездвиженные находятся внутри.
Через какое-то время наступает момент смерти нейтрофилов и тогда их поглощают макрофаги, но они “не подозревают”, что внутри нейтрофилов находятся еще живые лейшмании и тогда-то враждебные микроорганизмы начинают трансформироваться в безжгутиковые внутри макрофагов, а вскоре объединяются с лизосомой и приступают к размножению.
Далее, через кровеносную систему они перемещаются к внутренним органам. Под ударом находятся печень и селезенка, костный мозг, лимфатические узлы, легкие. Эти микроорганизмы не способны жить вне тела хозяина. Ореол обитания – теплый тропический климат.
Клиническая картина
Висцеральный лейшманиоз легко обнаружить по симптомам. Человек постепенно замечает общее ухудшение самочувствия. Ухудшается состояние кожного покрова. Если есть подозрение на лейшманиоз лечение должно быть незамедлительным.

При лейшманиозе у человека симптомы бывают следующие:
- повышается утомляемость;
- уменьшается аппетит;
- увеличивается селезенка;
- повышается температура;
- уплотняется печень;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- появляется кашель;
- поражается система пищеварения;
- разрушается костный мозг;
- импотенция;
- сбои менструальных циклов.
При отсутствии лечения возможен летальный исход.
Антропонозный (только у человека) кожный лейшманиоз начинается с того, что на коже появляются небольшие уплотнения и бугорки. Потом образования увеличиваются и появляются корки, при отшелушивании которых, появляются язвы с гноем. Края язв воспалены и в дальнейшем происходит их увеличение. Восстановление кожного покрова происходит очень медленно и после лечения остаются рубцы. Хотя дерматология не стоит на месте, но все же быстрого метода лечения лейшмании нет.

Кожно слизистый лейшманиоз – этот тип заболевания характерен для Южной Америки. Наряду с обширным поражением кожи происходит поражение слизистой оболочки дыхательных путей. Характерны изъязвления слизистых рта и носа. Возможно, разрушение носовой перегородки, гортани, неба. На этом фоне происходит заражение организма вторичными инфекциями.
Лейшманиоз: лечение
Лечение кожно слизистого лейшманиоза, как и недуга второй формы, происходит в стационаре. Лейшманию, как и любую болезнь надо начинать лечить при первых признаках.
На способы лечения влияют следующие факторы:
- возраст пациента;
- восприимчивость пациента к лекарственным средствам;
- тяжесть болезни;
- форма болезни;
- беременность.
Лечить висцеральный лейшманиоз надо медикаментами. Очень хорошо себя зарекомендовали следующие лекарственные средства: препараты пятивалентной сурьмы, Амфотерицин-В. Вводить препараты надо внутривенно. При своевременном и правильном лечении висцеральный лейшманиоз излечим.
Антропонозный кожный лейшманиоз не так опасен, как кожный, а также слизистый лейшманиоз одновременно, поэтому его надо лечить с учетом вреда медикаментозных средств. Лейшмании погибают при низких и высоких температурах, поэтому лечение надо сочетать с приемом горячих ванн и походами в криокамеры. Полезно делать прогревание организма.

Кожная, а также слизистая форма лейшманиоза одновременно лечится комбинированными методами. Его опасность заключается в сильном разрушении хрящей и обезображиванием.
Лечение лейшманиоза надо сочетать с антибиотиками и полноценным питанием. Во избежание распространения лейшманиоза профилактика должна соблюдаться всеми членами семьи.
После выздоровления у человека обычно формируется иммунитет к конкретному типу инфекции, но не ко всем. А такая форма лейшмании, как кожная оставляет серьезные косметические дефекты.
Станьте первым!